医保卡是直接结算报销吗(秦皇岛医保卡结算吗)

医保卡是直接结算报销吗

1、【法律分析】：可以直接报销。首先，办理住院手续的时候：有医保的患者，要出示身份证、医保证、然后办理住院手续，登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。

河北秦皇岛城镇医保人员在北京大学六院住院怎样走医保?

1、住院时请及时拨打市医保中心电话登记。出院一个月内，携带住院收据、费用明细、病例复印件和此表复印件报销住院医疗费。选择就医医院必须是居住地医疗保险定点医院。跨年度医疗费必须按年度结算。

2、一是临时性去异地医疗，这样的话回来拿着自己的住院证明，包括病例表、收费收据等等，去找自己单位的医保监管员盖章，然后在每周一去省医保中心报销。第二种情况是长久居住异地，这就要每年3月份先去河北省医保中心申请异地安置，填好异地安置表后，在居住地的医疗定点医院看病同样可以报销。

3、异地居住、因公出差及外出的参保人住院备案，由参保人从入院之日起，5日内告知单位经办人或直接电话与医保中心申报备案，即时办理。转诊转院备案，批准转外地就医，凭三级以上医院的转院申报表，经中心领导批准后，即时办理。

秦皇岛医保报销政策2022

1、秦皇岛医疗保险报销指南 报销条件 城镇居民 住院起付标准 一级医院300元、二级医院600元、三级医院800元。

2、报销标准生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。

3、*规定如下哦。基本医疗：在一个自然年度内，居民基本医疗保险的*支付限额为15万元。大病医疗：个人累计负担的合规医疗费用超过大病保险起付线的部分，进入大病统筹，*报销30万元。脱贫人口不设*支付限额。

4、举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。门诊结算程序：参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算。

5、年医保报销标准新政，主要可以分为以下三部分内容：门诊报销。医院看病若是小病小痛，一般产生较多的都是门诊费用。那么职工医保可以直接从自己个人账户余额中扣除门诊费用，而居民医保的门诊费用今年规定累计超过200元的，就可以按照50%的比例进行报销了，*的支付限额为400元；住院报销。

6、年医保报销新规：上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

青龙县在职职工有社保卡在秦皇岛市第一医院就诊能否直接结算报销

有社保卡到医院看病可以报销。去医院看病，社保卡是可以使用的，而挂号费也是可以用社保卡里的个人账户进行支付的，只要有足够的余额，是可以用来支付检查费和药费的。

法律分析：拿单位发的社保卡去医院看病报销，具体流程如下：首先参保人去看病时，拿社保卡去挂号处挂号。参保人拿挂号单去就诊科室看病，医生给参保人看完病后，都会开一张药方缴费。参保人拿药方到医院结算窗口计价后，直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。

法律主观：可以报销，但是一般不会出现这种情况，因为住院时，医生会问清楚的，如果是工伤，不会给伤者使用医保卡； 医疗保险和工伤保险同属于社会保险下的两个并列险种，相互之间不影响。

秦皇岛居民社保卡报销制度

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。法律主观：带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

社保卡的报销比例一般报销60%-70%。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

职工大病保险待遇调整：1提高报销比例。此次明确职工在基本医疗保险*支付限额以上、大病保险*支付限额以内的住院（含门诊特殊疾病）合规医疗费用采取“分段计算”的办法支付。具体比例为：10万元以下为90%，10万元（含）至20万元（含）为92%，20万元以上为95%。打破以往90%的固定报销比例。

一般疾病医保：a.门诊费用不能报销。b.住院费用报销80%左右，个人承担20%左右。报销封顶金额几万元。慢性疾病门诊医保：门诊费用可以报销，报销比例同上。大病住院医保：住院费用报销比例同上。报销封顶金额十几万元。城镇职工医保卡里的钱用于在医院看病和到药店买药。

法律分析：社保卡医疗报销额度对于城镇职工 门急诊符合社保规定医疗费用每年（1-131）1800元以上部分，在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销，社区按照70%比例报销。

秦皇岛医保结算时间

月1日至12月31日。职工医保和城乡居民医保的费用结算年度为每年1月1日至12月31日，参保人员大病保险和医疗救助的结算年度同其参加的基本医疗保险险种。结算流程是住院时，凭身份证明和医生入院安排，在住院部先缴纳住院押金住院。

法律分析：基本医疗保险设定每年4月1日至次年3月31日为一个“医保结算年度”。 城镇居民医疗保险设定每年1月1日至当年12月31日。 大学生医疗保险设定每年9月1日至次年8月31日。

每月十日前，医疗报销有时间限制。应在诊疗后半年之内报销。一般是下半年报销上半年的，此年上半年报销上一年度下半年的。医疗保险参保人在定点联网医院住院的，出院时候可以直接进行医疗费用现场结算。

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