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摘自《汽车自驾游》杂志2022年5月刊
撰文、摄影_落榜进士
在安徽皖南,却有这么一条自驾公路,距离江浙仅一步之遥,它充满了江南水乡的韵味,同时也具有着桂林山水的柔情和云南石林的气质,却也因山路狭窄崎岖,坡陡弯急,而极具挑战性,这就是“皖南川藏线”,很多热爱自驾游的游客也将此路线称为此生必驾的路线之一。
皖南川藏线:“皖南川藏线”又称“江南天路,皖南 318”,东起宁国市的青龙乡,西至泾县的 蔡村镇,其精华路段约120 公里。它穿行在险峻的悬崖山壁,有云端之上的惊心动魄。它穿行于古朴自然的山水小镇,有着江南独特的婉约秀丽。这里有幽深的原始森林,也有藏在深闺之中的秘境,吸引着无数的游客过来打卡。第一险 桃岭盘山公路
由泾县进入“皖南川藏线”,第一个难关挑战就是桃岭公路。桃岭公路西起泾县的苏红乡,东至宁国市的板桥乡,途中经青龙湾原生态旅游度假区、水墨汀溪景区、月亮湾万亩竹海等美景。上世纪70 年代,深受泾县人民爱戴的县委书记王乐平,经历无数艰难困苦,号召与带领民众,历时四年多时间修了一条近18 公里的盘山公路,现已经成为自驾游爱好者向往的自驾路。
如果说前一段的路程有点平,那么在桃岭公路就是真正考验你车技的时候了。桃岭公路海拔在800 米以上,上坡和下坡都有10 公里。在这里,公路的一侧是陡峭高山,另一侧是万丈悬崖,若是赶上了山雾弥漫,更是犹如行驶于天路之上,充满了惊险与刺激。
路线特点:全程为铺装水泥路或柏油路,车道平整,只是弯多路窄,尤其是桃岭六道弯,连续发卡弯上下坡,不建议新手司机自驾。美龙33拐为山林防火道,道路狭窄,会车困难,车队通行须注意。对于老司机来说,车速放慢些,注意常规驾驶即可。除了SUV,基本全程适合7 座以下性能良好的家用车辆,行前检查好车况即可。新晋挑战美龙33拐
美龙33 拐是新开发的线路,全长16 公里,离皖南川藏线西南路口仅有2 公里,进出口都在205 国道上,此线路在2020 年安徽省自驾游大会一经推出便受到了全国自驾游俱乐部和爱好者的喜爱。
这条线路分为三段,就像是给了驾驶员一个缓冲的过程。首段为适应路段,路两侧各种叫不上名字的树木林立,弯道也比较少,容易上手。中段线路遍栽竹子,穿梭在竹海中,弯道逐渐增加,难度也随之加大。尾段为观景打卡路段,也是整条线路的精华所在,有观景平台,刺激的弯道下坡等。
线路提示
地点:皖南川藏线
坐标:
N 30° 37'27.68",E 118° 58'48.78"(东起点 宁国市青龙乡)
N 30° 43'0.89" ,E118° 33'11.24"(西起点 泾县蔡村镇)
海拔:平均600 米
穿越时间:四季均可,景观各不相同
气温:10℃—28℃
穿越里程:全程约120 公里
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病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。病历记载了病人在医疗机构接受医疗救治的全部过程。病历是医疗机构诊治疾病的基础资料、是临床教学的生动教材、医学科研的第一手资料, 是临床医学知识的积累,同时病历也是医保费用的支付凭据和处理医疗纠纷的原始证据。
病历质量管理是指在政策、法规的框架下,保证病历的真实性、准确性和客观性,提供医疗行为的可追溯性的过程。病历质量管理是医院医疗质量管理的核心内容之一。 国家卫生计生委、国家中医药管理局印发《医疗机构病历管理规定(2013年版)》(以下简称《病历管理规定》)要求:医疗机构应当建立病历质量定期检查、评估与反馈制度。
病历质量是反映医疗质量、医院技术水平、医院管理水平的综合评价的重要依据。建立电子病历的质量监控体制,是保证电子病历质量的有效途径。应该对电子病历从上到下层层把关,形成一整套质量控制网络,避免出现无效、无质量的电子病历。尤其对容易出现问题的,问题出现较多的病历和死亡病历以及一些有关疑难杂症的病历进行全程质量控制。
病历质量管理依据是国家《医疗机构病历管理规定(2013年版)》《病历书写基本规范》《中医病历书写基本规范》《电子病历基本规范(试行)》和《中医电子病历基本规范(试行)》,各级地方卫生管理部门制订的有关病历质量管理规范和评价标准以及根据国家和地方规范各级医疗机构制订的本单位病历质量管理规章制度等。
通过医院信息化建设,越来越多的医院使用了电子病历,电子病历的应用有效提高了工作效率、诊疗质量和服务水平。随着医院信息化建设的发展,电子病历将逐步取代传统的纸质病历。《病历管理规定》指出:“按照病历记录形式不同,可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。”这是国家以规范形式确认了电子病历的法律效力,将有力推进电子病历的应用和发展。电子病历的应用为实时病历质量管理提供了信息化手段,使以往难以实现的病历质量实时管理和环节管理成为现实。充分利用信息技术手段,发挥信息化效力,创新病历质量管理方法,必将显著提高病历质量管理水平。
病历质量管理是一项综合管理工程。首先,病历质量管理涉及多个科室,从病人挂号或入院登记记录病人基本信息开始,到病人取药和办理出院手续为止所经历的科室,尤其是临床诊疗科室。其次,涉及各级医护人员,特别是直接参与医疗救治的医务人员。再次,涉及众多环节,重点环节包括诊断、治疗、手术、病程书写、病人知情同意等。因此,病历质量管理需要由医疗机构的业务主管部门统筹管理。按照《病历管理规定》要求,医疗机构应当建立病历质量定期检查、评估与反馈制度。医疗机构医务部门负责病历的质量管理,同时设置病案管理部门或者配备专(兼)职人员,负责管理工作。
在应用电子病历的条件下,利用信息系统实现病历质量的定期检查、评估和反馈的主要方法有:
病历质量管理的PDCA方式
PDCA即plan(计划)、do(实施)、check(查核)和action(处置)的循环改善过程,是持续改进所应遵行的基本步骤。PDCA循环实际上是有效进行任何一项工作的合乎逻辑的工作程序。在质量管理中,PDCA循环得到了广泛的应用,并取得了很好的效果,因此PDCA循环被认为是质量管理的基本方法。
PDCA同样是病历质量管理的基本和有效方法。计划(plan)阶段制订病案质量管理的目标、计划、相关的制度、规范、标准和技术文件。实施(do)阶段是要实施计划阶段所规定的内容,进行相关人员的培训,将计划的目标和规范付诸应用。检查(check)阶段检查实施情况是否符合计划的要求。处理(action)阶段主要是根据检查结果,采取改进措施,总结成功经验,改善标准,用标准化提出更高的要求,并进人下一个循环。病历质量管理信息系统的管理流程应遵循PDCA方式,将PDCA循环融入到系统流程之中,体现出促进质量持续改进的效能。
病历的实时、环节和终末质量管理
实时质量管理是指质量管理人员可以随机抽取、实时监控每一份病历的质量情况,例如病程记录内容的完整性、逻辑性和完成时限等,并给予即时的反馈和提醒。或者设置质量管理系统自动记录病历质量数据,并进行分析和给出提示。环节质量管理是指在病历生成的主要环节和过程进行的质量管理,包括操作培训、病历书写、三级查房、分级审签、病历首页等各个环节,从而保证病历生成全过程的质量,将病历质量管理从传统的终末管理为主转移到环节管理为主上来。终末质量管理是指在病历完成后进行的质量管理,传统的方法是通过专人对病历(往往是出院病历)质量进行审查,发现和纠正病历中存在的问题,并对病历质量进行评价。在应用电子病历的情况下,终末质量管理仍然是必要的,是对病历归档前进行的总体质量检查和评价。作为病历质量管理信息系统,其操作必须贯通实时、环节和终末三个部分,形成一个病历质量管理的整体平台。
病历质量的分级管理
病历质量实行分级管理。第一,是医院病案管理委员会,负责制订医院病历管理规划,监督病历质量管理工作。第二,是医院医疗质量管理部门,如医务部、医疗质量管理科等,负责监管全院病历质量。第三,是病历管理部门,如病案室等,重点负责病历首页、诊断编码、病历归档的质量管理。第四,医疗科室,包括各临床科室和医技科室,负责监管本科室病历质量。第五,医务人员是病历数据的录入和生成点,是病历质量管理的第一关口。 在病历质量管理系统中,各级管理流程要互通,数据要共享,从数据入口开始到病历归档为止,构成一条贯通的数据质量管理链条。
基于电子病历的病例质量管理
电子病历系统已经在国内医院广泛应用,电子病历系统的应用改变了病历质量管理的模式和流程,促进了病历质量标准化和规范化。电子病历的质量管理贯穿于电子病历系统的各个应用环节之中,因此要充分利用信息系统的特性和电子病历系统的特点,通过电子病历的应用提高病历质量管理水平。首先,要尽可能地将病历质量管理功能够嵌入电子病历系统流程中,以实现实时监控、提示和记录。其次,利用各类医学库、标准库等知识库辅助病历质量控制,实现智能化质量管理。再次,系统环节间建立质量管理信息反馈流程,任何点发生或发现的质量问题要能够及时反馈到操作人员或监控人员的操作界面。
卫生部在《电子病历基本规范》中强调,电子病历系统应当为病历质量监控、医疗卫生服务信息等提供技术支持,利用系统优势建立医疗质量考核体系,提高工作效率、保证医疗质量、规范诊疗行为、提高医院管理水平。
各位朋友大家好 今天给大家分享一下自驾一次西藏需要花多少钱!我是有着两次进藏的经历走的是川藏线也就是318回来的路线是青藏线 ,也就是我们常说的川进青出。此生必驾318这是无数喜欢旅行喜欢西藏所梦想的一件事,能够带着家人朋友一起开着自己的爱车来一场说走就走的旅行。
我们就从我所生活的城市来算吧,我生活在我们好客山东日照,从山东到日照到西藏的拉萨也就是说从祖国的最东边到了祖国的最西边横跨了祖国的东西部最长距离的一条线路。
从山东日照到拉萨距离大约是在4000公里左右,我们要经过 山东、河南、陕西、成都最后到达拉萨。横跨五个省份距离非常遥远,那么我们这次自驾西藏从日照到成都全程都是高速公路这样时间快路好走能够节约很多的时间。
我们从山东出发
第一、日照到郑州距离在500公里左右,高速费和油费大约是在700左右住宿费大约在160左右。
第二、成都到西安距离在480公里左右,高速费和油费大约是在600左右住宿费大约在200左右。
第三、西安到成都距离在780公里左右,高速费和油费大约是在900左右住宿费大约在200左右。
第四、成都到拉萨距离大约在2000公里左右在这一段路程里基本没有高速费只有油费。油费大约在2000左右吧,因为318海拔高路况差一些,对车子的动力要求很高所以说开起来油耗回大很多。
从拉萨景区游玩 ,门票,吃饭,购物,住宿等一天大约在1000左右吧,然后再去 几个比较有名的景点门票差不多在600左右。在拉萨待3—5天左右就基本可以把拉萨的景区玩完费用大约在3500到4000左右。
从拉萨走青藏线返回 会经过出西藏、青海、甘肃、宁夏回族自治区、陕西、郑州、山东。
拉萨到格尔木需要三天时间路程大约在1200公里左右,油费大约是在1000左右。青藏高原的路不是很好路况差大车多气候恶劣所以说一般需要三天时间建议大家不要赶夜路。
从格尔木休息一天,然后格尔木到青海湖大约路程在600公里左右,高速费和油费在700左右。青海湖到西宁的距离很近一个小时就到了。
从西宁到甘肃兰州距离大约在200公里左右高速费和油费大约在200左右。
从兰州到渭南距离大约在700公里左右,高速费和油费大约是在800左右。
从渭南到河南距离大约在400公里左右,高速费和油费大约是在600左右。
从郑州到山东日照路程大约在500公里左右,高速费和油费大约是在700左右。
总结:这是整个从山东日照出发到拉萨然后从拉萨返回再到日照,大体的一个路费和油费酒店住宿费和门票餐饮的一个费用。大约在12000元左右两个人的所有费用,当然根据自己的行程安排和消费习惯来决定你的消费金额。
如果此生必驾318是你的梦想那么你就将要准备12000元左右两人一起为你的梦想买单吧。
其实这种问题都是因人而异,从哪里出发,想去哪里都不尽相同;同样的地点,不同的消费习惯,不同的体验,预算自然也不同
今天以成都出发自驾318去拉萨为例,说说简单的计算方法和比较常规的预算吧
所有预算的前提还是要确定一下计划,中途都去哪里,预计安排几天时间
一、先说车辆相关费用
出行前检修保养一次,具体看你的车辆情况
成都-拉萨约两千公里左右,具体不清楚你们的车辆,通常我们的计算方法都按1元1公里算,普通suv或越野,包含油费、高速费、过路费、停车费和车辆损耗差不多这样子,虽然西藏高速免费,但西藏路弯道多山多,算上有时去景点的弯路岔路,再加上西藏油价比内地贵很多,而且高原油耗高一些,也可以参考这个标准吧。那么车辆往返约4000左右(硬成本)
如果要去一些偏僻路段越野路段,还是建议备一些应急工具,这部分看个人需求
二、住宿
这个看你预计安排的天数×平时酒店标准=住宿预算
淡旺季价格浮动,感觉即便淡季单间*标准也要按150做预算吧,毕竟预算是大概金额
三、餐食
这部分也是丰俭由人,西藏很多物品是外面运输进去的,所以会略贵一些,感觉日常游客快餐差不多和一二线的快餐差不多,个人习惯午晚餐按30早餐按15预算,不算吃特色菜如牦牛火锅、石锅鸡等
一天餐费标准×2×天数=餐食预算
到了拉萨餐会更丰富一些,能吃到藏餐、尼泊尔餐、印度菜等
另外,实话讲,常规藏餐味道还可以,但内地很多朋友可能吃不太习惯,可以自备一些吃的,个人感觉喝甜茶可以,其他的都需要适应
四、门票
之前西藏很多的景色都是不需要门票的,但近年相继开发,很多也已经开始收费了或者正在建景区
这部分预算要看一下你们想去哪里,网上可以看到是否收费和票价,简单加一下就是你们的预算
个人真的没有记住各景区门票的价格,以下引用网络信息,具体还是官号确认一下*信息,
“泸定桥门票10元;
海螺沟门票90元+观光车70元;
墨石公园门票60元+观光车20元;
塔公草原门票10元;
稻城亚丁门票150元+观光车120元+电瓶车80元;
米堆冰川门票50元+骑马100元;
来古冰川门票150元+观光车60元;
雅鲁藏布大峡谷门票290元;
巴松措门票120元+观光车50元;
鲁朗林海门票60元;
大昭寺门票85元;
羊湖门票60元;
布达拉宫门票200元;”
另外,西藏有冬游西藏活动,可能冬天部分景点会免门票,可以关注一下活动信息,但一般不免观光车费
五、其他
一些体验项目,一些手信特产藏族工艺品等等要看你们的喜好了
如果不想按上面的计算,简单粗暴点说,计划十天两个人旺季一台车自驾西藏至少预算10000,多退少补
如果四个人共享一车的开销会划算一些,车辆部分可以分摊,食宿门票单算
ps:
有些地方穷游和普通游没什么区别,但有些体验穷游无法感受到,并不推荐
交通,火车去拉萨,虽然成本低一些,但西藏很多的美景在路上,很多风土人情在火车上很难接触到,而且火车一半的夜路也错过了很多风景
再比如住宿,虽然青旅可能会遇到更多旅行客,或者招待所便宜些,但条件确实有限,而且,你无法体会到山间木屋俯瞰帕隆藏布和雪山的独特体验,也无法体会一睁眼独享日照金山的激动,很 多美景匆匆一瞥和深入体会终究不同
美食也是一个地方文化的重要的组成,因为节俭错过当地特色,也难免有缺憾
我们一生也可能去不了几次西藏,建议多做一些预算,多一些体验,少留一些遗憾。看过和体验过是两种记忆
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